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2026医保改革全解读:看病报销有哪些新变化?

发布于 2026年6月25日 | 分类:保险 · 医疗保障

门诊共济改革全面落地

2026年,职工医保门诊共济改革已在全国实施。个人账户划入比例降低,但门诊费用纳入统筹报销,报销比例50%-70%不等。

DRG/DIP付费改革

住院按疾病诊断相关分组(DRG)付费,不再是花多少报多少。好处是控制过度医疗,但也可能出现推诿重症患者的问题。

异地就医直接结算

全国所有统筹地区已开通异地就医直接结算。在外地看病,无需先垫付再报销,直接刷医保卡结算。

医保的不足需要商业保险补充

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